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诊所内立有希波克拉底的头像及其名言。陈仕优摄
在诊所的餐厅“无糖世界”，面食是没有糖的。这不是一个噱头，而是段和平教授团队所倡导的“乐趣饮食”的一个日常场景：低碳水、适量蛋白质、优质脂肪。
段和平对饮食与疾病关系的关注，来自临床观察和自身经历的双重推动。他从301医院辞职后，体重一度从137斤增至219斤，血压最高达到240/160毫米汞柱，伴有重度脂肪肝和痛风。这段“成为慢性病人”的经历，促使他去追问一个更底层的问题：为什么在物质极大丰富的条件下，代谢性疾病会以如此快的速度蔓延？
段和平的判断指向饮食结构的改变。食物越来越精细，摄入总量和频率远超人体进化所能适应的节奏。他引用数据指出，中国成年人脂肪性肝病的患病率已达到相当高的水平，一项基于超过2.5万名社区成年人的研究显示，脂肪性肝病患病率为43.7%，其中代谢相关脂肪性肝病是主要亚型。在他看来，过多碳水化合物和果糖类食物的摄入，是推动这一趋势的重要因素。与此同时，蛋白质摄入也存在普遍误区：按照国际通用标准，每公斤体重每天摄入蛋白质不应超过1克，正常成年人每天50至150克已经足够，并非“多多益善”。
“乐趣饮食”的核心主张，是在减少碳水化合物的同时，不把脂肪当作敌人。段和平特别强调“优质脂肪”的概念，指出大脑约65%由脂肪构成，人体内所有膜的成分都是脂肪，脂溶性维生素的吸收也依赖脂肪。他把这套思路称为人类“第三次饮食革命”，但同时也指出，减少碳水化合物的思路并不否定《黄帝内经》“五谷为养”的历史价值——“五谷为养”是在两千多年前食物来源不充分的背景下提出的，生搬硬套到今天的饮食环境并不合适。
健康管理布局：“一老一小”
在健康管理的整体布局中，“一老一小”是段和平尤为关注的两个支点。在老年一端，他关注的是肠道菌群质量和阿尔茨海默病的早期识别。数据表明，人过50岁之后，肠道菌群的数量和质量均呈下降趋势。他推动的肠道菌群重建项目以低于市场的价格推行，目的是让更多老年人有机会接触肠道健康管理。
在阿尔茨海默病方面，段和平的个人经历赋予了这项业务额外的分量：他的母亲因该病故去，他深知这种疾病对家庭意味着什么。诊所引进的早期筛查思路，与近年来研究界关注的尿液生物标志物方向一致——尿液中的阿尔茨海默病相关神经丝蛋白（AD7c-NTP）被认为是目前早期诊断研究的热点生物标志物之一，具有无创、易收集的特点。相关检测技术需要在合规的医疗条件下开展，筛查结果也需要由专业医生结合临床进行评估，不能作为独立诊断依据。
在儿童一端，重点落在食物不耐受和生长发育。段和平在临床中观察到，食物不耐受在儿童群体中并不少见，可能对营养摄入和生长发育产生持续影响。他带领团队推进的食物不耐受管理，路径是先筛查、再通过肠道菌群重建和饮食管理帮助患者逐步改善。需要强调的是，这一管理路径针对的是食物不耐受这一特定问题，其效果存在个体差异，不能泛化为对儿童一般健康问题的“解决方案”。段和平自己举的一个例子是，一名学龄儿童检出18项不耐受食物，经过管理后逆转了17项，仅剩鸡蛋一项。这是一个需要长期跟踪的个案，但它至少提示了一种在药物和手术之外的干预思路。
从“无糖世界”的一碗面，再到针对“一老一小”的早期筛查与管理，段和平团队试图把“主动健康”从理念变成可操作的服务流程。正如希波克拉底所言，让食物成为药物——这条路能走多远，最终要看它在真实的健康结局上留下多少可验证的痕迹。（陈仕优）